Севастопольская медицина: падение или влёт?

Севастопольская медицина: падение или влёт?
Севастопольская медицина: падение или влёт?

Здоровье до того перевешивает все остальные блага, что в нём заинтересован как каждый живущий на земле, так и общество любого государства. Для нас, горожан и крымчан, проживающих ныне в родной стране - это особо щепетильный и важный аспект. Находясь ранее как бы в “братской” Украине, севастопольцы уже видели “отношение” к данной отрасли севастопольского хозяйства со стороны чиновников того государства, и как могли боролись с негативными явлениями. Достаточно сказать, что в последний год украинского управления на медицину из севастопольского бюджета выделялось около 360 млн гривен, что было явно недостаточно для её достойного существования. Последние стройки объектов здравоохранения были единичными - это 9-я больница в Балаклаве, строительство которой было начато ещё при СССР, и корпус в 1-й горбольнице (где сейчас располагается кардиологический центр). После воссоединения Севастополя и Крыма с Россией вопросу охраны здоровья уделили, как бы, и пристальное внимание, но как-то однобоко. Объявили о развитии, строительстве новых больниц и поликлиник, выделении огромных денег… Но вот главный, решающий любые хозяйственные и экономические задачи, кадровый вопрос, на мой взгляд, своевременно решён не был. Чехарда с заменами руководителей севастопольского здравоохранения, требуемого результата и больших достижений не дали. За почти пять лет не построено ни одного серьёзного объекта в отрасли. ФАПы - это, конечно, хорошо - нужное для сёл дело, но ведь не они определяют состояние отрасли! Выделяемые Правительством РФ по личному указанию Президента Владимира Путина большие финансы, в результате недостаточно продуманных административных решений приезжих чиновников от медицины, оставались нереализованными. Затрачиваемые средства на приобретение, порой ненужного или уже устаревшего медоборудования, оказывались как бы выброшенными на ветер. Беру, к примеру, бюджет здравоохранения Севастополя на 2020 год: он составляет 7 393 275 100 рублей. Это очень огромные деньги! Я очень надеюсь, что они пойдут на благо здоровья жителей Севастополя! Мои предложения об использовании потенциала местных, достойных руководителей здравоохранения, остались неуслышанными. А я ведь, как депутат, более пяти лет курировал эту отрасль и знал, что конкретно предлагать. И сейчас, уверен, надо использовать знания законов и порядка работы отрасли специалистов из материковой России, опыт и владение местной обстановкой - врачей, руководителей отрасли, проработавших много лет в севастопольской медицине, и не запятнавших себя воровством и коррупцией. Такие люди, несомненно, есть. Хотелось бы напомнить чиновникам, что здравоохранение - сфера деятельности, к задачам которой относится обеспечение доступного медицинского обслуживания населения. Так вот, есть ли понимание: как обеспечить выполнение данной непростой задачи? Ведь со здравоохранением связана жизнь человека от рождения и до последних дней его. Жаль, что об этом чиновники вспоминают, когда проблемы касаются лично их. Достижения в этой сфере, несомненно, есть. Так, средняя продолжительность жизни в стране составила 72,5 года, в Севастополе - 72,7: мужчин - 67,51 год, а женщин - 77,64 года. Средняя зарплата медиков по стране: врачи высокой квалификации - от 60 до 300 тыс. руб., младший медперсонал - от 15 до 40 тыс. руб. В Севастополе зарплата врачей колеблется от 23 до 54 тыс. руб., у главных врачей - до 100 000 руб. В сфере здравоохранения РФ занято более 700 тыс. человек. В Севастополе - около 7 тыс. специалистов. К слову, в начальные 90-е годы прошлого столетия в отрасли здравоохранения трудилось порядка 12 тыс. человек, при численности населения Севастополя около 420 тыс. человек! А ведь сегодня в городе проживает только официально зарегистрированных граждан - 436670 человек, и ещё столько же приезжих, которым регистрация не нужна. Это граждане РФ и украинские граждане, живущие пока без регистрации. В общей сложности - это около миллиона человек. И ведь всем им нужно медицинское обслуживание. А ведь ещё академик Н.М. Амосов говорил: “Что требуется от медицины? Совсем “немного” - правильной диагностики и хорошего лечения”. А как в Севастополе с этим? Скажем, доступность медицинской помощи: Доступность стационарной медицинской помощи Вышеуказанная динамика коечного фонда привела к перегруженности стационаров и снижению качества оказываемой помощи. Так, в 4-х местных палатах кардиохирургического отделения Регионального сосудистого центра уже сегодня развернуто по 6 - 7 коек, а нормой стали дополнительные койки в коридорах! По прогнозу Росстата, население Севастополя на 01.01.2019 составит 443741 чел., а следовательно обеспеченность больничными койками сократится до 57,03 на 10 000 населения. А как с финансовым обеспечением, то есть каковы тарифы ОМС? Тарифы ОМС за 1 вызов скорой медицинской помощи. Региональными правительствами городов федерального значения Москвы, Санкт-Петербурга и Севастополя утверждены Территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Структура тарифов включает в себя расходы на заработную плату, приобретение лекарственных средств, расходных материалов и инструментария, оплату услуг связи и прочих услуг. Несмотря на то, что “себестоимость” вызова бригады СМП в указанных Севастополях примерно одинакова (состав бригады, набор медикаментов, расходы ГСМ, затраченное на выполнение вызова время), стоимость 1 выезда бригады СМП существенно отличается: Таким образом, тарифы ОМС на аналогичные по объему виды медицинской помощи в городе федерального значения Севастополе в 1,5-2 раза ниже, чем в других Севастополях федерального значения. Необоснованно низкие тарифы неизбежно отражаются на качестве оказываемой жителям Севастополя помощи и ограничивают развитие медицинских организаций Севастополя. Я привёл всего лишь несколько моментов, отражающих некоторые проблемы в севастопольском здравоохранении. Тем не менее, хочу отметить, что, несмотря на определённые трудности, здравоохранение, хоть и не желаемыми темпами, но продвигается в своём развитии вперёд. Не все объекты медицинского назначения, но ремонтируются и приобретают признаки цивилизованности. Конечно, хочется, чтобы всё было сделано сразу и надлежащим образом. Но, к сожалению, в жизни так бывает редко. Хотя, к этому нужно стремиться! Видя происходящие изменения в чиновничьем аппарате и позитивное отношение губернатора Дмитрия Овсянникова к развитию отрасли, назначение на кураторство медициной Севастополя и.о. заместителя губернатора Ивана Кусова, который уже достаточно вжился в реалии Севастополя и, думаю, не безразличен к судьбоносной для людей отрасли, а также привлечение к руководству департаментом здравоохранения столичного учёного Сергея Шеховцева - это вселяет в меня, как и, думаю, многих жителей Севастополя, надежду на развитие севастопольского здравоохранения на современном уровне. Хочу посоветовать господину Шеховцеву С. Ю. взять себе в заместители практика - менеджера медицины из числа тех докторов, которые проработали в севастопольской медицине много лет и знают как проблемные, так и позитивные стороны отрасли. Это даст только пользу в Вашей работе. Люди хотят верить, что уйдут в небытие времена, когда попасть к врачу - было целой проблемой, а наоборот, что получение консультации медспециалиста станет только удовольствием, что вызвать скорую помощь и получить избавление от страданий не представит никакого труда… Да и несколько слов о медицинском обслуживании ветеранов войны и труда. Это ведь особая категория наших людей. Они отдали своё здоровье для общества и государства и заслуживают повышенного внимания. Не только отделение должно быть для них, а, как мне представляется, целая “полнокровная” больница для ветеранов. Думаю, надо прекратить любые разговоры и дебаты о ликвидации ветеранского отделения в 3-й городской больнице! И не могу не сказать о частной или платной медицине. Она имеет, безусловно, право на функционирование и существование. Но у людей должен быть выбор: где им лечиться. Чтобы не стало, как бы, “законом”, что “платная медицина лечит богатых, а бесплатная - долечивает бедных”. А ведь в реальной жизни порой так и происходит. Возможно, мы и доживём до тех времён, когда так разрекламированная система ОМС обеспечит такой уровень оказания медпомощи людям, вне зависимости от толщины кошелька, что у людей авторитет бесплатной (государственной) медпомощи будет на самом высоком и достойном уровне. Ведь охрана здоровья - одна из функций государства. Уделяя приоритетное внимание сохранению здоровья людей, президент РФ Владимир Путин сказал, что многие граждане РФ надеются на помощь государства, и они эту помощь получают, но сами они порой не прилагают никаких усилий для того, чтобы улучшить своё собственное здоровье. С таким подходом, как правильно отмечает Владимир Владимирович, государство не всегда способно спасти человека. Я, как, думаю, и многие севастопольцы - с этим согласен. Берегите себя и укрепляйте своё здоровье.